諸城中醫醫院

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諸城龍城中醫醫院關于貫徹落實《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》的工作方案

作者：佚名文章來源：WEB 更新時間：2022年9月30日

關于貫徹落實《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》的工作方案為進一步加強全省衛生健康系統行風建設，深入貫徹落實國家衛生健康委、國家醫療保障局、國家中醫藥管理局聯合印發的《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》（以下簡稱《九項準則》），維護風清氣正的良好醫療行業環境，推動我省衛生健康事業高質量發展，結合我省實際，制定本工作方案。一、指導思想以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實新時期衛生健康工作方針，堅持“管行業必須管行風”“誰主管誰負責”的原則，以加強制度建設、規范服務行為、堅持依法監管、強化宣傳教育為重點，以解決群眾反映的行業不正之風突出問題為導向，標本兼治、綜合治理，推動醫療機構及其工作人員廉潔從業，維護醫療衛生行業公平正義，保障人民群眾健康權益。二、工作措施（一）全面發揮黨組織作用 1.堅持黨對行風工作的全面領導。大力加強醫療機構黨組織標準化、規范化建設，推動“支部建在科室上”,探索制定科室黨支部參與重大事項決策的議事規則，不斷增強黨組織活力。充分發揮基層黨組織的戰斗堡壘作用和黨員干部的帶頭引領作用，以黨風引導行風，以黨員帶動群眾，以黨史教育指引行風建設，不斷總結運用好黨風廉政工作中的優秀經驗，推動黨建工作與行風建設工作深度融合、相互促進，助推醫療衛生領域行業作風持續健康發展。（二）持續規范醫療行為 2.堅持合理檢查、合理治療。醫療機構要嚴格落實醫療管理的主體責任，醫務人員要遵守臨床診療規范和技術操作規范，落實臨床路徑、單病種管理，使用適宜技術和藥物，合理診療，因病施治，對于患者提供的已有檢查檢驗結果滿足診療需要的，不得重復進行檢查檢驗。嚴禁過度檢查、過度治療。（三）不斷改善醫療服務 3.持續優化服務流程。以群眾看病就醫“堵點”為切入點，再造優化服務流程，推廣“日間診療”“一站式服務”，及時公開醫院床位安排等醫療資源情況，維護公平就醫環境，提升就醫效率。嚴禁幫助“熟人”插隊就診、住院、手術或通過優先安排診療收受好處等行為。（四）加強藥品耗材管理 4.規范藥品耗材配備管理。充分發揮醫療機構藥事管理與藥物治療學委員會（組織）、醫用耗材管理委員會（組織）的集體決策、評估論證職能，建立藥品耗材遴選制度，規范制定藥品和耗材供應目錄，優先配備國家醫保談判藥品。臨床診療必需但未納入醫療機構供應目錄的藥品耗材，應當按照規定程序納入本機構目錄采購使用。因特殊治療需要，醫療機構確需使用本機構目錄以外藥品耗材的，可以啟動臨時采購程序，由院內相關部門臨時一次性購入使用。 5.強化藥品耗材合理使用。醫療機構要建立覆蓋藥品耗材采購、貯存、發放、調配、使用等全過程的監測系統，落實處方、高值醫用耗材點評制度，點評結果及時公示并與科室及工作人員績效考核掛鉤。加強對抗菌藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥、高值醫用耗材等的專項監管，充分發揮“反統方”軟件作用，嚴禁因藥物“回扣”等利益因素出現濫用藥品耗材行為。（五）加強轉介患者行為監控 6.嚴禁違規轉介患者。除因需要在醫聯體內正常轉診外，嚴禁以謀取個人利益為目的，經由網上或線下途徑介紹、引導患者到指定醫療機構就診。嚴禁違規轉介患者、違規推薦診療技術等行為。嚴禁醫療機構、醫務人員以任何形式誘導、暗示、強制患者到醫療機構外指定地點購買藥品并從中謀取不正當利益。（六）依法依規使用醫�；� 7.加強醫�；鹗褂霉芾�。醫療機構落實醫療保障基金使用主體責任，遵守《醫療保障基金使用監督管理條例》，健全醫療保障基金使用考核評價體系，遵守醫保協議管理，向醫�；颊吒嬷峁┑尼t藥服務是否在醫保規定的支付范圍內，對違反規定使用醫療保障基金的行為主動開展自查自糾。嚴禁分解收費、超標準收費、重復收費、套用項目收費、不合理診療等；嚴禁掛床住院、串換藥品、耗材和診療項目等；嚴禁誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥，以欺詐、偽造證明材料、串通他人虛開費用單據和虛構醫藥服務項目等手段騙取、套取醫療保障基金的違法行為。（七）注重保護患者隱私 8.改進保護患者隱私的各項工作措施。醫療機構不斷健全保護患者隱私相關工作制度，細化完善工作措施，改善服務患者醫療環境；加強病案管理，嚴格落實病案借閱、外調、復印、保密等相關制度；因臨床教學、科學研究、醫學交流、運營管理等工作需要使用患者信息的，明確告知患者并征得同意，將患者隱私信息進行“脫敏”處理；加大對本單位及其從業人員個人公共賬戶的監管力度，規范在微信、微博、抖音等公共賬號發布內容；開展互聯網診療服務和遠程醫療服務的醫療機構要完善信息安全防護技術措施，確�；颊唠[私得到保護。醫護人員強化保護患者隱私意識，在診療活動中充分關心、愛護、尊重患者，不得擅自泄露、公開患者信息，禁止違規收集、使用、加工、傳輸、買賣患者的個人資料以及醫療信息。（八）規范捐贈資助財產管理 9.依法依規接受捐贈。貫徹落實《醫療衛生機構接受社會捐贈管理暫行辦法》，完善捐贈資助的接受、管理、使用工作流程制度。醫療衛生機構必須以法人名義接受社會捐贈資助，捐贈資助財產必須由單位財務統一管理，任何單位和個人不得侵占、挪用或毀損，嚴禁設賬外賬，內部的職能部門和個人一律不得接受捐贈資助。醫療衛生機構接受社會捐贈資助，不得損害公共利益和公民的合法權益，不得接受附有影響公平競爭條件的捐贈資助，不得將接受捐贈資助與采購商品（服務）掛鉤，不得以任何方式索要、攤派或者變相攤派，不得接受不符合國家有關質量、環保等標準與要求的境外捐贈資助。承擔政府衛生監督執法任務的機構，不得接受與監督執法工作相關的任何形式的捐贈資助。捐贈資助必須用于公益事業，協議限定捐贈資助財產用途的，不得擅自改變捐贈資助財產的用途。（九）防控“紅包”、回扣行為 10.完善落實防控機制。各級衛生健康行政部門（含中醫藥主管部門，下同）要完善對“紅包”、回扣行為的投訴舉報、調查處理、督導檢查體系，構建與有關部門的線索移交、核實處置、跟蹤反饋工作機制。醫療機構落實主體責任，健全醫患雙方不收不送“紅包”告知制度；建立具有可行性的“紅包”、回扣主動上繳登記、線索反映、調查核實、處置上報等管理制度；完善社會監督員制度，采取明查暗訪、聘請第三方機構評估、媒體監督等辦法加大對本單位醫務人員收受“紅包”、回扣線索的發現力度。 11.規范醫商合作途徑。允許在合規、合法的前提下，開展醫商合作。健全醫療機構與醫藥相關企業雙方合作的事前公示、事中監管、事后備案的全流程管理制度，制定“定時定點定人”“有預約有流程有記錄”(“三定”“三有”)的醫藥代表院內拜訪管理制度，及時驅離違規出現在診療場所且與診療活動無關的人員。守牢行業學會協會、醫療機構與醫藥企業間行為底線，嚴禁假借學術會議、科研協作、學術支持、捐贈資助進行利益輸送。（十）建立健全保障機制 12.健全行風工作體系。各級衛生健康行政部門要進一步健全糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風聯席會議工作機制，完善成員單位間協同合作工作制度。各級各類醫療機構堅決落實行風建設的主體責任，配齊配強行風建設工作隊伍，建立由醫療機構內行風管理主責部門統籌協調，其他部門各負其責、協同配合的工作機制。要不斷加強制度建設，建立覆蓋醫療機構行風工作風險點的各項管理制度，完善各項診療規范，加強對制度落實的監管，突出重點人員、重點崗位、重點環節的風險管控。 13.建立監管長效機制。衛生健康行政部門要建立日常監督、整改落實的長效機制，將醫療機構及其從業人員遵守《九項準則》情況納入醫療服務監管、醫療質量管理、醫療衛生行業綜合監督、醫院評審評價、大型醫院巡查等專項工作，納入醫護人員醫德醫風考評工作，并與年度考核、晉級晉職、崗位聘用、評優評先及績效分配相掛鉤。要構建監督平臺，全面暢通投訴渠道，積極發揮社會監督力量，健全線索核實、查辦、反饋工作機制，堅決做到有案必查、違法必究。 14.明確違規行為懲處措施。醫療機構及其從業人員違反《九項準則》相關規定的，要依據相關法律法規、規章制度等給予責令改正、警告、沒收違法所得，并處罰款、暫停執業活動直至吊銷執業證書等處罰，屬于醫保定點機構的，按規定暫�；蚪獬t保協議；違反黨紀政紀的，移交紀檢監察機關給予黨紀政務處分；涉嫌犯罪的，移送司法機關追究刑事責任。各級各類醫療機構要結合自身實際，進一步細化《九項準則》落實細則，重點明確各項違規行為的懲處措施，確保標準清晰、措施可行、懲處得當。 15.全面開展宣傳教育。各級衛生健康行政部門和醫療衛生機構要全面組織開展《中華人民共和國醫師法》《醫療保障基金使用監督管理條例》《九項準則》等法律規章制度以及相關政策的宣傳、解讀和培訓，大力弘揚新時代職業精神和偉大抗疫精神，開展形式多樣的反腐倡廉教育，推進法制教育，抓好典型案例的警示教育，引導從業人員樹紅線、明底線、守紀律，使從業人員的法律意識內化為道德修養，外化為自覺行動，貫穿于醫療活動全過程。三、工作要求（一）提高思想認識，落實主體責任。各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構要充分認識落實《九項準則》對推動衛生健康事業高質量發展的重要意義。各醫療機構要切實承擔落實《九項準則》的主體責任，主要負責人要履行行風建設第一責任人職責，對行風工作親自部署、親自過問、親自協調、親自督辦，強力推動行風建設工作有序開展。（二）明確任務分工，狠抓工作落實。各級各類醫療機構要建立健全行風建設管理制度和長效落實機制，認真分析落實《九項準則》各項目標任務、工作重點、主要措施，進一步明確責任分工，把責任層層分解到每個科室、每位工作人員，在學習培訓、考核考評、結果運用等方面落細落實，將業務工作與行風工作做到一體研究、一體部署、一體推進，形成齊抓共管、各負其責、相互促進的工作格局。（三）營造良好氛圍，提升工作實效。各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構要加強《九項準則》和工作成效的宣傳，注意運用多種媒介，多層次多角度宣傳推廣工作成效，及時宣傳好的做法、經驗和先進典型，營造良好輿論氛圍，樹立衛生健康系統良好形象。

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