口腔健康是全身健康的基礎，護牙要從小做起，從細節做起。2022 年 9 月 20 日第 34 個“全國愛牙日”，諸城龍城中醫醫院口腔科與您一起聚焦牙齒健康問題，科普護牙知識，共同守護燦爛潔白的笑容。
      今年的愛牙日活動主題是“口腔健康 全身健康”�？谇唤】蹬c全身健康密切相關，世界衛生組織將口腔健康列為人體健康的十大標準之一，一些全身疾病可能在口腔出現相應的表征，維護口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，防治全身性疾病有利于促進口腔健康。
      “在口腔疾病中，齲病是最為常見的一種，尤其在兒童和青少年中發病率較高，是持續影響兒童的全球性公共健康問題。有數據統計表明，我國兒童齲病發病率高達80 --90 �！敝T城龍城中醫醫院口腔科主任程俊娥介紹說，影響齲病的因素很多，涉及飲食、行為、環境、社會等多方面，如刷牙開始時間晚，夜間頻繁喂奶，含糖飲食頻率高，父母的口腔健康保健知識、行為和態度等。研究發現，齲病兒童由于牙體硬組織的缺損和崩解，口腔咀嚼能力明顯降低，其身高、體重、體重指數、蛋白質成分、體脂含量，膳食攝入的能量、鈣、鐵、鋅，維生素A、B1、B2、C，煙酸、膽固醇、葉酸等各項指標均低于牙齒健康兒童。因此，預防和控制齲病對兒童的生長發育意義重大。
       青少年口腔健康核心信息
       一、養成良好的刷牙習慣
      每天早晚刷牙，每次刷牙時間不少于 2 分鐘，晚上睡前刷牙更重要。選擇合適的牙刷，一般每三個月更換一次，若出現牙刷毛變形外翻，要及時更換，做到一人一刷一口杯。
適合青少年的刷牙方法是“水平顫動拂刷法”，將刷毛末端指向牙根方向，與牙面呈 45 度角，放在牙與牙齦交界處，短距離水平顫動5次，然后轉動牙刷柄，沿牙齒長出的方向拂刷牙面，每個牙面都刷到。
       二、使用牙線清潔牙齒縫隙
       青少年應學習使用牙線清潔牙齒縫隙，可選擇牙線架或 卷軸型牙線，使牙線拉鋸式進入兩顆牙齒之間的縫隙，緊貼一側牙面呈“C”字形包繞牙齒，上下刮擦牙面，再以同樣方法清潔另一側牙面。建議每天使用牙線，尤其晚上睡前要清潔牙齒縫隙。接受牙齒矯正的青少年，還需要使用牙間隙刷輔助清潔牙面。
       三、健康飲食，限糖減酸
經常攝入過多的含糖食品或碳酸飲料，會引發齲病或產 生牙齒敏感。青少年應少吃含糖食品，少喝碳酸飲料，控制進糖總量，減少吃糖次數及糖在口腔停留的時間。晚上睡前清潔口腔后不再進食。
       四、為適齡兒童進行窩溝封閉
       窩溝封閉是預防窩溝齲的最有效方法，不產生創傷，不引起疼痛，是用高分子材料把牙齒的窩溝填平后，使牙面變得光滑易清潔，細菌不易存留，從而預防窩溝齲。建議 11--13 歲可進行第二恒磨牙的窩溝封閉。
       五、每天使用含氟牙膏，定期涂氟
       青少年使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施。還可以每半年到醫院接受一次牙齒涂氟，預防齲病，尤其是已經有多顆齲齒和正在進行正畸治療的青少年，屬于齲病高危人群，更應采取局部用氟措施。
       六、積極診治錯牙合畸形
       錯牙合畸形會增加齲病、牙齦炎等口腔疾病患病的風險， 影響咀嚼、發音和美觀，也會影響青少年的心理健康。在乳恒牙替換過程中或替換完成后，可以去正規醫療機構進行錯牙合畸形的診治，確定具體的治療時機及方案。正畸治療時間較長，佩戴矯治器后牙齒不易清潔，因此在正畸過程中特別需要注意口腔清潔。
      七、運動時做好牙齒防護，防止牙外傷
      青少年參加體育活動時，宜穿運動服和防滑的運動鞋， 預防摔倒造成牙外傷。必要時應佩戴頭盔、防護牙托等防護用具。一旦發生牙外傷，應盡快去醫院就診。
      八、定期口腔檢查，每年潔治一次
      齲病和牙齦炎是青少年常見口腔疾病，可引起牙痛、牙齦出血等癥狀。青少年應每半年至一年進行一次口腔檢查， 以便及時發現口腔問題，早期治療。
      潔治可以清除牙齒表面的軟垢、牙菌斑和牙石，讓牙齦 恢復健康。建議青少年每年進行一次潔治。

口腔科 劉祥泉