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我院新進自體血回輸機———目前首選的輸血方式
作者:  文章來源:WEB  更新時間:2011年11月17日

      近日我院成功引進萬東康源公司生產的BW--8100A自體血回輸機,填補了我院在此項技術上的空白,同時也為術中大出血的病人提供了更安全的保障。
      什么是自體血回輸呢?
      自體血回輸是將患者術中、術后出血或體腔積血經回收、過濾、離心、洗滌后再回輸給患者。
      目前臨床上有兩種血液回收系統:①簡單回收系統:它是術中和術后最簡單的自體血回輸方法,通過吸引收集術野血和術后引流血,經簡單過濾和抗凝,然后再回輸給病人。因未經洗滌,易發生溶血、微血栓、腎功能衰竭、DIC等并發癥,現在臨床上已不主張使用。②血液回收機系統:將術野血或引流血經離心、清洗加工祛除血漿和有害物質后可得到紅細胞比容為50 ~65 的濃縮紅細胞,然后回輸給病人,F臨床上已廣泛應用。
      自體血回輸與輸異體血相比有哪些優點?
      異體輸血有傳播肝炎、艾滋病,輸錯血型導致溶血等危險,并使血紅蛋白氧離曲線左移,組織供氧減少,誘發多器官功能衰竭、酸中毒、凝血功能異常、DIC,還可引起免疫抑制,使術后感染發生率升高,相反,自體血回輸避免了上述缺點。
      哪些病人可采用自體血回輸呢?
      自體血回輸主要適用于預計術中出血較多的各類手術。①骨科大手術,如脊柱手術、全髖置換術等;②心血管手術,如心臟不停跳冠狀動脈搭橋術;③急癥手術,如肝、脾破裂、宮外孕大失血;④器官移植手術;⑤腦外科手術,如腦動脈瘤手術;⑥術后無污染的引流血。
      自體血回輸有沒有禁忌?
      有。①污染的血液不能回輸;②積血在體內超過6小時及開放性創傷超過4小時有溶血和被污染的危險,不能回收;③使用膠原止血物質的病人應慎用,有導致血栓甚至死亡的危險;④惡性腫瘤患者回輸后可能有繼發轉移的危險,一般不用;⑤肝腎功能不全者慎用。
                                                                                麻醉科 鄭允光


文章錄入:中醫院   責任編輯:中醫院
 
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